日本赤十字社 大分県赤十字病院

　循環器内科は狭心症や心不全、不整脈を初め循環器全般の診療を行っています。特に狭心症や心筋梗塞に対しては風船療法・ステント治療を含めて急性期治療を積極的に行っており現在、年間600例の心臓カテーテル検査、200例の風船療法・ステント治療を行っています。外来は月曜日から金曜日の午前中で急患は適宜診療しております。

医療機関の認定

日本循環器学会認定研修関連施設

現状及び特色

　当科では、虚血性心疾患、心不全、不整脈を中心とした診療を行っています。急性心筋梗塞、急性肺血栓塞栓症、急性心不全、致死的不整脈などの急性期医療から、慢性心不全などの慢性期医療、高血圧などの生活習慣病など、幅広く循環器疾患の診療を行っています。

　急性期医療としては、急性循環不全、心原生ショックによる危機的状態に対応するため、PCPS、IABPなどの補助循環装置を駆使し、救急救命医療を行っています。24 時間体制で診療を行っており、休日夜間においてもオンコールによる迅速な対応を心掛けています。現在、緊急カテーテル検査を年間平均 30 件行っています。待機的な虚血性心疾患症例においては、FFR（冠血流予備能比）検査を積極的に活用することにより、適切な治療方針を心掛けています。

　不整脈に対しても薬物療法、非薬物療法に対して積極的に取り組んでいます。中でも血行動態の破綻を伴う徐脈性不整脈に対しては、ペースメーカー植え込み術の適応に対する判断が必要です。当院では年間 20-30 件のペースメーカー植え込み術を行っており、準緊急での植え込みにも対応しています。

　検査として、64 列マルチスライスCT での心臓 CT 検査や、負荷心筋シンチ検査などを積極的に活用しています。特に心臓 CT 検査は、年間約 60 件行っており、非侵襲的に冠動脈診断や、心機能の評価を行うことが可能となっています。今後も日進月歩の医療に柔軟に対応し、低侵襲な検査による正確に診断と、適切な治療を心がけています。

　慢性期医療として、心不全の治療にも積極的に取り組んでいます。最近心不全患者の増加が著しく、心不全パンデミックと言われています。心不全患者数は100 万人を超えるといわれており、今後も増加傾向です。心不全は、徐々に進行し寿命を縮める疾患であり、5 年生存率が約 50%と予後不良です。少しでも予後を改善し、また全人的医療に取り組むため、心不全チームを結成し多職種連携による心不全チーム治療に取り組んでいます。現在、週に一度の心不全チームカンファレンスを行っており、そこで患者さん一人一人に合わせたテーラーメイド医療を目指しています。

　入院診療においては、クリニカルパスを積極的に使用しています。短期入院での標準治療、標準検査を目指します。

診療担当表

医師紹介

実績

◯診療実績

冠動脈造影検査：　553件（うち緊急　30件）
冠動脈形成術：　　182件
末梢血管に対する経皮的動脈形成術：　14件
FFR 測定：　66件
ペースメーカー植え込み術：　新規　21件

 

◯業績集

【講演・研究会】

●当院における心不全チームの取り組み
室園祐吉
第11回病診連携会議（2020年2月12日 大分）

●治療に難渋した心不全
青木貴紀
第4回Acute Heart Failure Conference（2020年2月21日 大分）

●急性冠症候群の診断と治療
栁井陽介
救急症例検討会(2020年2月22日 大分)

●心不全治療の最新の話題
室園祐吉
大分県病院薬剤師Web Liveセミナー（2020年9月3日 大分）

●当院におけるDOACの使用状況
室園祐吉
大AF NEW DATAセミナー in大分（2020年12月1日 大分）