日本赤十字社 大分県赤十字病院

　循環器内科は狭心症や心不全、不整脈を初め循環器全般の診療を行っています。特に狭心症や心筋梗塞に対しては風船療法・ステント治療を含めて急性期治療を積極的に行っており現在、年間600例の心臓カテーテル検査、200例の風船療法・ステント治療を行っています。外来は月曜日から金曜日の午前中で急患は適宜診療しております。

新任 循環器内科部長よりごあいさつ

令和4年4月より大分赤十字病院　循環器内科部長として赴任しました岡田憲広と申します。

　今までは主に大分大学附属病院循環器内科及び高度救命センターにて心不全治療の責任者の1人として活動しておりました。大分赤十字病院では大分市内の中心部である利点を生かし多くの開業医の先生方と連携を取りながら心不全治療連携を構築していきたいと考えております。

　当院においては、前任者の室園先生の時から心不全教育入院を始めており、今後も活用及び発展させていきたいと考えております。

医療機関の認定

日本循環器学会認定研修関連施設

現状及び特色

　当科では、虚血性心疾患、心不全、不整脈を中心とした診療を行っています。急性心筋梗塞、急性肺血栓塞栓症、急性心不全、致死的不整脈などの急性期医療から、慢性心不全などの慢性期医療、高血圧などの生活習慣病など、幅広く循環器疾患の診療を行っています。

　急性期医療としては、急性循環不全、心原生ショックによる危機的状態に対応するため、PCPS、IABPなどの補助循環装置を駆使し、救急救命医療を行っています。24 時間体制で診療を行っており、休日夜間においてもオンコールによる迅速な対応を心掛けています。現在、緊急カテーテル検査を年間平均 30 件行っています。待機的な虚血性心疾患症例においては、FFR（冠血流予備能比）検査を積極的に活用することにより、適切な治療方針を心掛けています。

　不整脈に対しても薬物療法、非薬物療法に対して積極的に取り組んでいます。中でも血行動態の破綻を伴う徐脈性不整脈に対しては、ペースメーカー植え込み術の適応に対する判断が必要です。当院では年間 20-30 件のペースメーカー植え込み術を行っており、準緊急での植え込みにも対応しています。

　検査として、64 列マルチスライスCT での心臓 CT 検査や、負荷心筋シンチ検査などを積極的に活用しています。特に心臓 CT 検査は、年間約 60 件行っており、非侵襲的に冠動脈診断や、心機能の評価を行うことが可能となっています。今後も日進月歩の医療に柔軟に対応し、低侵襲な検査による正確に診断と、適切な治療を心がけています。

　慢性期医療として、心不全の治療にも積極的に取り組んでいます。最近心不全患者の増加が著しく、心不全パンデミックと言われています。心不全患者数は100 万人を超えるといわれており、今後も増加傾向です。心不全は、徐々に進行し寿命を縮める疾患であり、5 年生存率が約 50%と予後不良です。少しでも予後を改善し、また全人的医療に取り組むため、心不全チームを結成し多職種連携による心不全チーム治療に取り組んでいます。現在、週に一度の心不全チームカンファレンスを行っており、そこで患者さん一人一人に合わせたテーラーメイド医療を目指しています。

　入院診療においては、クリニカルパスを積極的に使用しています。短期入院での標準治療、標準検査を目指します。

診療担当表

医師紹介

診療実績

◯診療実績

冠動脈造影検査：　553件（うち緊急　30件）
冠動脈形成術：　　182件
末梢血管に対する経皮的動脈形成術：　14件
FFR 測定：　66件
ペースメーカー植え込み術：　新規　21件

 

◯業績集

【講演・研究会】

●当院における心不全チームの取り組み
室園祐吉
第11回病診連携会議（2020年2月12日 大分）

●治療に難渋した心不全
青木貴紀
第4回Acute Heart Failure Conference（2020年2月21日 大分）

●急性冠症候群の診断と治療
栁井陽介
救急症例検討会(2020年2月22日 大分)

●心不全治療の最新の話題
室園祐吉
大分県病院薬剤師Web Liveセミナー（2020年9月3日 大分）

●当院におけるDOACの使用状況
室園祐吉
大AF NEW DATAセミナー in大分（2020年12月1日 大分）